Больше десяти лет при районных поликлиниках Орла действуют школы профилактики и лечения артериальной гипертонии (школы гипертоников), открытые в рамках одноименной областной программы. Одна из первых таких школ была открыта в поликлинике №3 Заводского района. Все эти годы ею руководит заведующая первым терапевтическим отделением Марина ЛУНЁВА.
Один урок – как год учебы
– Не совсем так, – поправляет Марина Михайловна. – В конце 2002 года школу у нас открыла Тамара Леонидовна Панамарчук, опытный терапевт, ветеран орловского здравоохранения. Я же приняла от нее эстафету в 2003 году.
Все эти годы в поликлинике действует и школа диабетиков. Для обеих в цокольном этаже поликлиники оборудовали специальный кабинет со столами, стульями и креслами, с неплохим комплектом методической литературы и наглядных пособий, видеотекой, интерактивной доской, муляжами, раздаточным материалом. Обучаются по составленному врачами инструкторами графику. Весь курс бесплатного обучения в школе гипертоников – восемь уроков в течение месяца.
– После первого занятия один из пациентов полушутливо признался, что получил о своем организме объем информации, сопоставимый разве что с букварем в первом классе, – с улыбкой вспоминает Марина Михайловна. – А на втором занятии поздравил всех пришедших с «переходом во второй класс». С тех пор пациенты с юмором так и считают: один урок – как год учебы.
За хорошую учебу здесь приняты и бонусы. Перед выпуском очередного набора доктор, случается, приглашает к «выпускникам» кардиолога и невропатолога – их рекомендации значительно дополняют знания о профилактике и лечении гипертонии. За весь период деятельности школу прошли 1499 жителей Орла, в прошлом году – 100 человек.
Кого принимают в школу
Если в первые годы группы формировались в основном по направлению участковых терапевтов, то сейчас нередко обращаются и по рекомендации бывших слушателей, которые после курса занятий на личном примере убедились, что полноценной жизнью можно жить и с диагнозом «артериальная гипертония». Это члены семьи, родственники, знакомые. Записываются и по собственной инициативе, прочитав возле регистратуры соответствующее объявление.
Есть в этой школе и «второгодники». Это когда жена (а женщин в школе подавляющее большинство) приводит на занятия мужа или другого члена семьи и сама по второму разу проходит курс.
– Не нужно ждать, когда вас приведут к доктору за руку. Если в результате трех случайных измерений артериального давления тонометр показывает 140/90 и выше, – вы гипертоник и не откладывайте визит к участковому терапевту, – говорит доктор Лунёва. – И не надо думать, что гипертония грозит только пенсионерам и людям с излишним весом.
Болезнь молодеет, а в группы риска участковые записывают уже и 20- летних. Конечно, в школу гипертоников их не затащишь, но и здесь есть своя «молодежь» – 40 50 летние горожане. Они занимаются после рабочего дня. В группе старших те, кому за 60.
Чему учат
Марина Михайловна показывает план занятий. На первом уроке идет повтор изрядно подзабытых знаний школьного курса анатомии и, прежде всего, деятельности сердечно сосудистой системы. Многие великовозрастные ученики впервые узнают, отчего повышается артериальное давление и какими тяжелыми осложнениями грозит гипертония тому, кто ее не лечит; учатся правильно измерять давление себе и другим, определять оптимальный объем физических нагрузок, регулировать массу тела и с удивлением узнают, что для гипертоников существует допустимая норма употребления спиртного.
А еще на занятиях говорят о факторах риска и о том, как самому защититься от гипертонии, о системе питания и выборе программы индивидуальной профилактики и лечения, о том, как действуют гипотензивные препараты и как свести к минимуму побочные эффекты от них...
Каждый урок начинается с повторения пройденного и заканчивается ответами на вопросы. Их много, потому что доктор Лунёва отвечает каждому и не по одному разу. При этом рассказывает и показывает, как именно, через какие жизненно важные органы гипертония убивает человека. И не устает повторять, что из всех факторов риска появления таких смертельных недугов, как инсульт и инфаркт, гипертонию победить легче всего. Как именно – учат в школе.
Что умеют выпускники
– Перечень конкретных знаний и навыков выпускников школы достаточно велик, – говорит Марина Михайловна. – Среди основных – умение жить со своей болезнью в ладу, жить качественно, интересно, полноценно. Это возможно при высокой информированности о заболевании и современных гипотензивных препаратах, их регулярном приеме. Мои бывшие ученики знают, что прием лекарства курсами при гипертонии – это пережиток прошлого, ведь после прекращения приема назначенного врачом препарата давление снова повышается. Поэтому они дисциплинированно принимают назначенный препарат ежедневно. Выпускники школы способны оказать первую доврачебную помощь в случае обострения болезни и криза, они понимают свою личную ответственность за состояние своего здоровья.
Судя по тому, что многие, прошедшие школу гипертоников, приходят к доктору Лунёвой и другим участковым терапевтам только для профилактических осмотров, полученные уроки запомнились и пригодились.
Главный терапевт областного Департамента здравоохранения Елена Морозова:
– В поликлиниках Орла и Орловской области уже много лет действуют несколько целевых школ: больных бронхиальной астмой, с диагнозом «сахарный диабет», беременных, профилактики и лечения артериальной гипертонии. Только в 2013 году в школах гипертоников, действующих при четырех районных поликлиниках Орла и областной поликлинической больнице, профилактические курсы прошли 1152 жителя Орла.
Валентина НОВОШИНСКАЯ