Профосмотр — хорошо, а личный приём у врача — лучше

Моя тётя ослепла. Ей 85, но она очень активный и бодрый человек, всю жизнь прожила в деревне и не привыкла сидеть на месте. Но врачи сказали (у неё определили сочетание глаукомы и катаракты), что медицина бессильна и что надо было обращаться раньше, когда зрение только ухудшалось. Но тётя никогда не болела и не любила ходить к врачам, а снижение зрения считала нормальным явлением в её возрасте. Больно видеть, как страдает близкий человек! Вы ведете рубрику «Здоровье». Расскажите людям об опасности потери зрения, чтобы они не сидели сложа руки, если их что-то беспокоит...

М. Е. Свешникова (из почты редакции)

Опроблемах со зрением мы беседуем с заведующим офтальмологическим отделением БУЗ ГБСМП им. Н. А. Семашко Геннадием Савенковым.

— Геннадий Александрович, медики ещё не изобрели способ вернуть человеку утраченное зрение?

— У врачей-офтальмологов есть понятие устранимой и неустранимой слепоты. В случае неустранимой слепоты никакие лечебные мероприятия не помогут восстановить частично или полностью утраченное зрение. Но огромному числу больных со снижением зрения медицина может помочь.

Понятие «устранимая слепота» прежде всего касается катаракты. Катаракта — помутнение хрусталика, вызванное постепенным изменением состава его белка. Проявляется заболевание снижением остроты зрения. Современные методики позволяют успешно лечить катаракту на ранней стадии. Для проведения операции не требуется, как раньше, дожидаться, пока катаракта «созреет», и терпеть постепенное снижение зрения. Вообще, понятие созревания придумано несколько веков назад и не совсем соответствует современным представлениям об этом заболевании. Скорее следует говорить о мягкой и твердой катаракте. К сожалению, у отдельных врачей ещё бытует устаревшее представление о том, что больного надо отправлять на операцию со «зрелой» катарактой. Однако на сегодняшний день есть очень эффективный способ удаления катаракты — факоэмульсификация. Это операция с использованием специального оборудования, которое позволяет через тонкий самогерметизирующийся разрез удалять катаракту и затем имплантировать гибкую искусственную линзу. Метод бесшовной хирургии позволяет пациенту комфортно перенести операцию и быстро пройти реабилитацию. Такой метод удаления катаракты малоинвазивным способом признан ВОЗ единственной полностью реабилитирующей операцией из числа всех хирургических вмешательств.

— В вашей больнице освоен такой метод?

— Да, в больнице имени Н. А. Семашко такие операции освоены с 2006 года. В год мы делаем их более 700. С 2012 года эти операции вошли в Программу государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению Орловской области. Направление поддержано департаментом здравоохранения, правительством и губернатором области.

Сегодня офтальмологическое отделение обеспечено расходными материалами, операции делаются по программе обязательного медицинского страхования. В марте текущего года по программе модернизации здравоохранения в отделении началась хирургическая работа на факоэмульсификаторе Infiniti, аппарате мирового уровня. На сегодняшний день в отделении уже выполнено около 200 операций. Недавно мы направили в ТФОМС предложения по увеличению объёма помощи таким больным. Если предложения будут приняты, то очередь на проведение современных стандартных операций по удалению катаракты будет ликвидирована без дополнительных бюджетных вливаний.

— А глаукома тоже лечится на раннем этапе?

— Глаукома — тяжёлое заболевание глаз, которое выражается в повышении внутриглазного давления, атрофии зрительного нерва и дегенерации сетчатки. Заболевание довольно коварное, может протекать с мало выраженными симптомами. Глаукому невозможно обнаружить в бытовых условиях, диагноз может поставить лишь специалист. Несвоевременное обращение к врачам и развитие заболевания приводит к полной слепоте. А методик восстановления зрения в этом случае пока не существует.

Поэтому так важно, особенно людям старше 40 лет, помнить: если почувствовали дискомфорт зрения, лёгкое ощущение затуманивания, выпадения периферического зрения, не откладывая, обращаться к врачу. Кстати, работающие люди среднего возраста проходят профосмотр, диспансеризацию и думают, что этого достаточно. Мой 20-летний опыт показывает, что глаукома выявляется не на профосмотрах, а при личном обращении к специалисту.

В настоящее время разработаны препараты нового поколения, позволяющие лечить это заболевание. Подбирать их следует индивидуально. Актуально и хирургическое лечение с использованием микрохирургической техники по щадящим методикам. При помощи операции мы можем привести болезнь в безопасную стадию, когда давление нормализуется, что позволяет пациенту годами видеть и жить полноценной жизнью.

— Передаются ли по наследству эти заболевания?

— Передаётся наследственная предрасположенность к ним. Так что, если у вас есть родные с глаукомой, надо быть настороже и раз в полгода или чаще проверять состояние зрения.

— Предупреждён — значит, вооружён. О чём ещё следует помнить, чтобы сберечь зрение?

— Для офтальмологов большую проблему представляет глазной травматизм. В быту стали доступны различные электрические инструменты. Практически у каждого мастера есть дрели, перфораторы, шлифовальные машинки, триммеры и прочие инструменты, которыми он пользуется дома и на дачном участке. Они оборудованы защитными устройствами, но этих штатных средств бывает недостаточно, чтобы обезопасить глаза от травм. Скорость движущихся механизмов порой превышает 10 тыс. оборотов в минуту, из-под них могут выскакивать фрагменты обработки (камешки, металл и пр.). А потому при работе такими инструментами следует пользоваться специальными очками или защитными экранами, а также следить, чтобы в непосредственной близости не находились другие люди, тем более дети. Казалось бы, очевидные вещи, но многие пренебрегают правилами безопасности.

Если всё же случилась беда и глаза травмированы, без промедления обращайтесь к врачу. Последствия глазных травм могут быть очень серьёзными — от длительного лечения до утраты зрения и потери трудоспособности.

Беседовала Алла ДАВЫДОВА